پزشکی آترواسکلروز

[-pariya-]

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به آترواسکلروز یا تصلب شرایین قرار دارند؟
شرایط زیر احتمال ابتلا به آترواسکلروز را افزایش می‌دهد:

فشار خون بالا
کلسترول خون بالا
دیابت
سندرم متابولیک
بیماری‌های التهابی مثل روماتیسم مفصلی (آرتریت روماتوئید) و بیماری صدف (پسوریازیس)
مصرف غذاهای حاوی سطح بالای چربی‌های اشباع
مصرف سیگار یا تنباکو
سنین بالاتر از چهل‌وپنج سال در مردان و بیشتر از پنجاه وپنج سال در زنان

 

[-pariya-]

آترواسکلروز چگونه تشخیص داده می شود؟
برای تشخیص آترواسکلروز، پزشک درباره سابقه پزشکی و خانوادگی، سبک زندگی ما و عوامل خطر احتمالی سوال می‌پرسد و معاینه فیزیکی (شامل گوش کردن به قلب و جریان خون در سرخرگ‌های مهم مثل کاروتید و سرخرگ کلیوی) را انجام می‌دهد، به علاوه ممکن است بعضی آزمایش‌ها و تصویربرداری‌ها را درخواست کند.

 

[-pariya-]

آزمایش‌های تشخیصی آترواسکلروز کدامند؟
پزشک ممکن است حتی اگر علائمی نداشته باشیم آزمایش‌هایی را درخواست کند. نوع آزمایش به این بستگی دارد که کدام سرخرگ‌ها تحت تأثیر تجمع پلاک قرار گرفته اند.

 

[-pariya-]

اندازه‌گیری شاخص فشار مچ پا – بازو (Ankle-Brachial Index )
در این روش، فشار خون مچ پا و بازو مقایسه می‌شود که به تشخیص تنگی سرخرگ‌های محیطی کمک می‌کند.

تست ورزش‌(Stress Test)
با انجام این تست عملکرد قلب در حین فعالیت فیزیکی مثل راه رفتن روی تردمیل یا رکاب زدن دوچرخه ثابت بررسی می‌شود. این تست می‌تواند مشکلات قلبی را که در حالت استراحت بدون علامت هستند، شناسایی کند.

 

[-pariya-]

تصویربرداری
پزشک ممکن است تصویربرداری قلب را برای بررسی جریان خون در قلب و عروق کرونر درخواست کند. از جمله:

آنژیوگرافی
نوعی تصویربرداری با اشعه ایکس که با تزریق ماده حاجب انجام می‌شود. این روش برای بررسی سرخرگ‌های قلب، گردن، مغز یا سایر نواحی بدن به کار می‌رود.

ام‌آرآی (MRI) قلب
برای شناسایی آسیب‌های بافتی یا مشکلات جریان خون در قلب و عروق کرونر استفاده می‌شود.

 

[-pariya-]

سی‌تی آنژیوگرافی عروق کرونر
در این روش بدون نیاز به ورود کاتتر (لوله‌ای مخصوص) به داخل قلب و فقط با استفاده از اشعه X تصویر دقیقی از درون عروق کرونر فراهم می‌شود.

اسکن کلسیم عروق کرونر
در این بررسی با استفاده از دستگاه سی‌تی‌اسکن، میزان کلسیم جمع‌شده در دیواره عروق کرونر اندازه‌گیری می‌شود. تجمع کلسیم نشانه‌ای از آترواسکلروز است.

 

[-pariya-]

چه درمان‌هایی برای آترواسکلروز وجود دارد؟
درمان آترواسکلروز بستگی به محل درگیری سرخرگ‌ها، شدت انسداد جریان خون و وجود بیماری‌های زمینه‌ای دارد و معمولاً شامل موارد زیر است:

اصلاح سبک زندگی:
پیروی از رژیم غذایی سالم و متعادل، شامل مصرف میوه‌ها، سبزیجات، غلات کامل و کاهش مصرف چربی‌های اشباع، نمک و قند
فعالیت بدنی منظم
حفظ وزن سالم
ترک سیگار و پرهیز از قرارگیری در معرض دود سیگار
پرهیز از مصرف الکل
مدیریت استرس
داشتن خواب کافی و باکیفیت

 

[-pariya-]

درمان دارویی زیر نظر پزشک:
داروهای کاهنده کلسترول
داروهای کنترل فشار خون بالا
داروهای ضدپلاکت
کنترل دیابت و سایر بیماری‌های زمینه‌ای
روش‌های تهاجمی و جراحی:
آنژیوپلاستی و استنت‌گذاری: باز کردن شریان‌های تنگ شده با بالون و قرار دادن استنت برای باز نگه داشتن عروق کرونر
جراحی باز عروق کرونر (بای پس عروق کرونر): برای ایجاد مسیر جدید جهت عبور خون