پزشکی ترومبوسیتوپنی

[MHP]

​

رومبوسیتوپنی (به انگلیسی: Thrombocytopenia) به اختلال در پلاکت‌های خون یا ترومبوسیت‌ها گفته می‌شود. این اختلال بیشتر به کاهش تعداد آن‌ها به کمتر از ۵۰۰۰۰ در هر میکرولیتر خون، بازمی‌گردد. تعداد پلاکت‌ها به‌طور طبیعی حدود ۱۵۰ هزار تا ۴۵۰ هزار عدد در هر میکرولیتر خون می‌باشد. اختلاف تا دو درصد ارزش عددی از این بازه نمی‌تواند بیماری شمرده شود اما تعداد پلاکت‌های زیر ۵۰۰۰۰ به عنوان یک اورژانس محسوب می‌شود. و در تعداد زیر ۲۰۰۰۰ خطر مرگ ناشی از خونریزی خودبخودی و کشنده گوارشی و مغزی وجود دارد. معمولاً وجود اختلالات و نارسایی‌ها در هموستاز یا روند انعقاد خون، به صورت خونریزی زیرپوستی و کبودشدگی مخاطی بروز می‌یابد به ویژه اگر دلیل اختلال انعقاد خون کاهش تعداد پلاکت ها یا عدم عملکرد صحیح پلاکت‌ها باشد. این لکه‌های خونریزی زیرپوستی (و گاه زیر مخاطی) بر اساس اندازه به نام‌های پتشی، پورپورا و اِکیموز نام‌گذاری می‌شوند.

افزایش در پلاکت​

علل افزایش مانند

 

[Puyannnn]

• پورپورای ناشناس کاهش پلاکت
• پورپورای ترومبوتیک ترومبوسیتوپنیک
• نشانگان همولیتیک اورمیک
• انعقاد درون‌رگی منتشر
• سندرم مارشیفاوا میشلی
• لوپوس منتشر
• بزرگ‌طحالی
• تب دنگی
• بیماری گوشه

 

[OVERDOS]

علامت‌ها و نشانه‌ها​

این اختلال دارای علایم ویژه نیست و معمولأ در یک آزمایش ساده شمارش کامل خون مشخص می‌شود. گاهی بیماران مبتلا به ترومبوسیتوپنی از خونریزی بیرون از بدن مانند خون‌دماغ، خونریزی لثه و نیز خونریزی قاعدگی، گزارش داده‌اند.

 

[OVERDOS]

علل ترومبوسیتوپنی​

علل ترومبوسیتوپنی می‌تواند ارثی ویا اکتسابی باشد.

کاهش در پلاکت​

علل کاهش تولید

• نارسایی مغز استخوان یا ساپرسیون مغز استخوان یا ارتشاح مغز استخوان
• نقص و کمبود دهیدراسیون, کمبود ویتامین ب۱۲ یا اسید فولیک
• سرطان خون یا سندرم میلودیسپلاستیک ویا کم‌خونی آپلاستیک
• کمبود تولید ترومبوپویتین توسط کبد در نارسایی کبد
• سِپسی و عفونتهای ویروسی مانند اید*ز
• سندروم ویسکوت آلدریچ، نشانگان آلپورت ویا الکلیسم مزمن