آموزشی استرس و گرفتگی صدا [گرفتگی صدا از اعصاب + دیسفونیا چیست]

[ASHOB]

24 نفر (28٪) خانواده های دچار درگیری های حرفه ای و اجتماعی بودند. این افراد علائم آسیب شناختی دستگاه تنفسی فوقانی نداشته، غیر سیگاری بودند و 60٪ از افراد به صورت حرفه ای از صدای خود استفاده می کردند.

 

[ASHOB]

تنش عضلانی گردن و حنجره با بررسی استروبوسکوپی از دهان و حلق انجام شد.
ارزیابی ادراکی کیفیت صدا با استفاده از مقیاس استاندارد GRBAS انجمن Logopedics and Phoniatrics ژاپن انجام شد.

 

[ASHOB]

برای تصویربرداری از لرزش های تارهای صوتی واقعی، از تکنیک (High-Speed Digital Imaging (HSDI استفاده شد.
حداکثر زمان حجم تنفسی (MPT) در طی واکه “a” مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. زمان در ثانیه اندازه گیری شد و میانگین سه نمونه صوتی محاسبه شد.
تمام بیماران از لحاظ الگوهای تنفسی مورد ارزیابی قرار گرفتند.

 

[ASHOB]

تمام بیماران از لحاظ الگوهای تنفسی مورد ارزیابی قرار گرفتند.

گروه کنترل 30 نفر شامل افرادی با صدای فیزیولوژیک (Euphonic) بودند که در آن 24 زن (80٪) اکثریت بودند.

 

[ASHOB]

نتایج ارزیابی​

در 48 نفر (96٪) بیماران، تنش بیش از حد گردن و عضلات صورت در حین آواسازی یافت شد، در حالی که بررسی عکسبرداری از حنجره نشان دهنده تنش بیش از حد مزوفارنکس و لارنژوفارنکس بود. در 2 نفر باقی مانده (4٪)، علائم یاد شده یافت نشد.

 

[ASHOB]

ارزیابی ادراک کیفیت صدای با استفاده از مقیاس GRBAS (شکل 1) که در 48 نفر (96٪) بیماران خشونت صدا، تقلا و فشار در تولید صدا در 47 نفر (94٪)، ضعیف بودن صدا در 4 نفر (8٪) بیماران و هوادار بودن صدا در 3 نفر (6٪) را نشان داد.
گروه کنترل GRBAS شامل پارامترهای فیزیولوژیک خاصی به شکل نتایج G-0، R-1، B-1، A-1، S-1 بود.

 

[ASHOB]

تصویر برداری از حنجره 44 نفر (88٪) پاسخ دهندگان، کاهش دامنه ارتعاش، کاهش امواج مخاطی (MW)، را نشان داد. چهار نفر (9٪) بیماران این گروه همچنین دارای مثلث کوچک انقباضی در بخش شکمی خلفی بودند (شکل 2).

 

[ASHOB]

تجزیه و تحلیل پارامتریک صدا در بیماران مبتلا به دیسفونیا روانی (شکل 9، 11 و 13) نشان دهنده مقادیر پارامترهای صوتی و تعیین ضرایب است که مقادیر آن از سطح هنجار فراتر رفته است. شکل 7 نتیجه ای از تجزیه و تحلیل پارامتری در یک فرد با صدای خوش بینانه را نشان می دهد.

 

[ASHOB]

گرفتگی صدا از اعصاب​

صدای سالم- دلپذیر نتیجه همکاری کارآمد بسیاری از ارگان ها است. از ارتعاش صحیح تارهای صوتی، عملکرد کارآمد ارگان های تنفسی، عملکرد صحیحی مفصل ها و غضروف های مرتبط با حنجره، حفره های تشدید کننده و دیگر موارد بستگی دارد

 

[ASHOB]

. ارگان های آوازی به شکل قابل توجهی تحت کنترل اعصاب و روان قرار دارند. کیفیت صدا نیز از ویژگی های روانی و شرایط اجتماعی و شغلی تاثیر می پذیرد. روان و شخصیت بیمار دارای اختلالات عصبی و یا روانی به طور قابل ملاحظه ای کیفیت صدا و گفتار را مختل می کند. Perello اختلال عملکردی روانی را به عنوان بیماری phononeurosis توصیف کرد.